پیشگیری فوری از بارداری با لوونورژسترل
levonorgestrel
در بین داروهای پیشگیری از بارداری، لوونورژسترول از جمله داروهای بسیار موثر به شمار میرود.این دارو که نوعی پروژسترون مصنوعی به شمار میرود، با جلوگیری از ترشح گونادوتروپینهای هیپوفیز قدامی، از تخمکگذاری جلوگیری میکند.
به گزارش سلامت نیوز لوونورژسترول عنوان دارویی بسیار کارآمد در مورد پیشگیری فوری از بارداری است، اما با کولهباری اما و اگر که متاسفانه کمتر کسی در مورد این دارو اطلاعات لازم را دارد.
لوونورژسترول همچنین با تغییر در اندومتر رحم از جایگزینی تخم تشکیل شده در رحم نیز پیشگیری میکند و در حقیقیت با دو مکانیسم از وقوع بارداری پیشگیری میکند.
لوونورژسترول را چگونه باید مصرف کرد؟
یکی از بزرگترین مشکلات در مورد مصرف داروهای ضدبارداری فوری، عدم اطلاع خانمها از طرز صحیح مصرف این گونه ترکیبات است و همین مشکل در بسیاری اوقات، سبب بروز بارداریهای ناخواسته در افراد میشود.
داروی لوونورژسترول به شکل قرص و هر بسته ی آن دو تایی است. اولین دوز این دارو باید طی 72 ساعت از مقاربت کنترل نشده، مصرف شود. سپس 12 ساعت بعد از مصرف اولین قرص، باید دومین قرص را میل کنید. در این صورت، تا حد زیادی احتمال بارداری را کاهش میدهید.
البته باید گفت که این دارو باید تحت نظر پزشک و با توصیه ایشان مصرف شود و از مصرف خودسرانه آن باید خودداری نمود.
نکات لازم هنگام مصرف لوونورژسترول
ـ در طول یک ماه، بیش از یک بار از بستههای دو تایی لوونورژسترول استفاده نکنید، زیرا باعث ایجاد مشکلات هورمونی بسیاری میشود.
ـ نامنظم شدن قاعدگی از جمله شایعترین عوارض دارویی لوونورژسترول به شمار میرود.
ـ سردرد، استفراغ، احساس ناراحتی در سینهها، اضافه وزن و خونریزیهای غیرطبیعی از عوارض دیگر لوونورژسترول به شمار میرود.
ـ توصیه میشود یک تا دو ساعت پس از مصرف این دارو، یک داروی ضد تهوع هم برای پیشگیری از بروز عوارض ناخواسته آن مصرف شود.
ـ این دارو تا 99 درصد از بروز بارداریهای ناخواسته جلوگیری میکند، اما هرچه زودتر مصرف شود، اثربخشی آن بیشتر است.
موارد منع مصرف
در صورت بارداري،خونريزي تشخيص داده نشده واژن،بيماري شديد شرياني، آدنوماي كبدي،پورفيري، بعد از برداشتن مول هيداتي فرم(تا زماني كه ميزان گونادوتروپينهايپلاسما و ادرار به حد طبيعي برگردد)،سرطان پستان و دستگاه تناسلي نبايدمصرف شود.
هشدارها
1 ـ در صورت ابتلاي بيمار بهبيماري قلبي، سابقه بارداري نابجا،سندرمهاي سو جذب، كيستهاي فعالتخمداني، بيماري فعال كبدي، يرقانانسدادي عود كننده و ياسابقه يرقان دردوران بارداري، دارو با احتياط مصرفشود.
2 ـ دو تا 3 سال پس از كاشتن كپسولهايحاوي دارو در زير جلد، اثربخشي آنكاهش و احتمال آبستني افزايش مييابد.
عوارض جانبي
عوارض مهم دارو عبارتنداز نامنظم شدن قاعدگي، تهوع، استفراغ،سردرد، احساس ناراحتي در پستان،افسردگي، اختلالات پوستي، تغييرات وزنبدن، اوليگومنوره و منوراژي.
تداخلهاي دارويي
كاربامازپين،گريزئوفولوين، فنيتوئين، فنوباربيتال،پريميدون و بخصوص ريفامپين با افزايشفعاليت آنزيمهاي كبدي متابوليسملوونورژسترل را افزايش ميدهند وموجب كاهش اثربخشي آن ميگردند.لوونورژسترل نيز با مهار متابوليسمسيكلوسپورين موجب افزايش غلظتپلاسمايي آن ميگردد.
نكات قابل توصيه
1 ـ در صورت مصرفهمزمان اين دارو با ريفامپين، حتما بايد ازيك روش ديگر جلوگيري از بارداري نيزاستفاده نمود
2 ـ با اينكه اين فرآورده نسبت بهقرصهاي تركيبي، اثربخشي كمتري درجلوگيري از بارداري دارد، اما در زنانميانسال، افراد سيگاري، افراد مبتلا بهزيادي فشار خون، بيماريهاي دريچهايقلب، ديابت يا ميگرن سودمندتر ازقرصهاي تركيبي ميباشد.
3 ـ در صورت استفاده قبلي از قرصهايتركيبي جلوگيري از بارداري، بايدبلافاصله بعد از قطع مصرف فرآوردهتركيبي، مصرف لوونورژسترل شروعشود تا مانع بارداري شود.
4 ـ براي جلوگيري از بارداري پس اززايمان، سه هفته پس از زايمان بايدمصرف اين دارو شروع شود.
5.ـ قرصها بايد هر روز در يك زمان معينمصرف شوند. در صورتي كه مصرف يكقرص در ساعت معين فراموش شد، بهمحض به ياد آوردن بايد مصرف شود وقرصهاي بعدي طبق روال معمول مصرفشوند اما اگر مصرف قرص بيشتر از 3ساعت به تاخير افتاد، علاوه بر خوردنقرصهاي بعدي، از آن روز بمدت يك هفتهاز يك روش ديگر جلوگيري از بارداري نيزاستفاده شود.
6.استفراغ و اسهال شديد در جذب شكلخوراكي اين دارو اختلال ايجاد ميكنندواثربخشي آن را كاهش ميدهند. به هميندليل طي استفراغ و اسهال شديد و تا يكهفته پس از قطع آن بايد از يك روش ديگرجلوگيري از بارداري نيز استفاده شود.
7.طي دوره مصرف اين دارو، فشار خونفرد بايد دائما كنترل شود.
8.در مورد فرآوردههاي كاشتني، 5 سالپس از كاشتن كپسولها در زير جلد، بايدآنها را به روش جراحي ساده از زير جلدبرداشت.
بانک اطلاع رسانی پزشکان تهران
